Doğum Şeklini Tahmin Etmede Baş-Simfizis Mesafesi, Baş İlerleme Mesafesi Ve Kaput Suksadeneum Boyutunun Yeri

Amaç: Biz bu çalışmamızda intrapartum ultrasonografi ile ölçülen ve doğum eylemi takibinde kullanılabilecek parametrelerden baş-simfizis mesafesi, baş ilerleme mesafesi ve kaput suksadeneum boyutunun doğumşekli ile ilişkini anlamayı amaçladık.Gereç ve Yöntemler: Termde, baş prezentasyonda, aktif doğum eyleminde ve membran rüptürü olan 146 gebe araştırmaya dahil edildi. Aktif doğum eylemi, 10 dakika içinde en az üç ağrılı uterin kontraksiyon(toplam 200-250 Montevideo ünite) ve >5-6 cm servikal dilatasyonolması şeklinde kabul edildi. İntrapartum ultrasonografi ile baş-simfizismesafesi, baş ilerleme mesafesi ve kaput suksadeneum boyutu ölçülerekkaydedildi. Hemen sonrasında klinik vajinal muayene uygulandı ve notedildi. Gebe ve yenidoğan özellikleri, doğum şekli, ultrasonografik ve klinik veriler istatistiksel olarak analiz edildi.Bulgular: Vajinal doğum yapan gebelerin ortalama baş-simfizis mesafesi değeri 18,6 ± 5,25 milimetre, ortalama baş ilerleme mesafesi değeri 39,1 ± 9,44 milimetre, ortalama kaput suksadeneum değeri 6,59± 6,46 milimetre bulundu. Sezaryen doğum yapan gebelerin ortalamabaş-simfizis mesafesi değeri 23,15 ± 5,88 milimetre, ortalama baş ilerleme mesafesi değeri 26,53 ± 8,79 milimetre, ortalama kaput suksadeneum değeri 15,61 ± 4,8 milimetre bulundu. Vajinal doğum yapan gebelere kıyasla sezaryen doğum yapan gebelerdeki bu farklılıklar istatistikselolarak anlamlıydı (sırasıyla p:0,004, p<0,001, p<0,001).Sonuç: Kaput suksadeneum boyutuyla zayıf derecede ilişkili olan fetalbaşın doğum eylemindeki inişi, baş-simfizis mesafesi ve baş ilerlememesafesi ile orta derecede ilişkilidir. Doğum şeklini öngörmede her üçparametre de anlamlıdır.